单侧肾功能检查_中康体检网

　　临床上单侧肾功能检查大多是检查单侧肾缺如的情况下，单侧肾缺如也就是我们常说的单侧肾未发育，检查时可以采用膀胱镜、B超、CT检查等方法。下面就让我们一起来看看单侧肾缺如的检查方法吧。

　　单侧肾缺如检查项目:

　　膀胱镜腹部平片静脉尿路造影

　　1.膀胱镜检查可见膀胱三角区不对称，一侧输尿管嵴萎缩平坦，输尿管口缺如，有的虽有管口，但插管受阻;另侧输尿管口多在正常位置，也可异位在中线，后尿道或精囊。

　　2.腹部平片+KUB 静脉泌尿系造影(IVU) 一侧肾影缺如，不显影，对侧肾影增大，并可发现孤立肾的其他畸形。

　　3.B超，CT，肾图，肾动脉造影等均可协助诊断。

　　通常URA患者没有特异性临床表现，大多的报道是来自尸检结果的，因为两侧肾脏具有相对的独立性，对侧的正常肾脏并不具有更高的易感性，Argues等对URA患者的后期影响作了大量的调查研究，结果显示中年期的孤肾患者蛋白尿发生率为20%，高血压为47%，肾功能减退13%，在体检中若发现输精管或附睾的体尾缺如或者阴道缺如，分隔或萎缩伴随单角或双角子宫等都应当提高警惕。

　　鉴别诊断

　　1.肾发育不全影像学检查可见一侧肾影明显缩小，肾盂肾盏变小，但形态正常，对侧肾脏代偿性增大，双侧输尿管均存在，膀胱镜检查输尿管开口位置正常，患者可有高血压表现。

　　2.肾萎缩影像学检查可见单侧肾影或双侧肾影缩小，肾盂肾盏扭曲，变形，移位;常有原发病因如肾盂肾炎，肾挫伤，肾小动脉硬化等;如为双侧病变，可有进行性肾功能不全，往往有高血压表现。

　　3.融合肾虽有可能异位，但静脉尿路造影及CT，MRI检查可见两肾融合影像，并有各自输尿管，膀胱镜检查输尿管开口位置正常。

　　4.自截肾肾因结核而丧失功能，干酪样组织常伴钙化，影像学检查容易区别。